Страхование

Переоформление полиса ОМС при изменении фамилии владельца


Изменение фамилии влечет за собой смену документов, которые содержат персональную информацию гражданина. Это паспорт, СНИЛС, ОМС, ИНН, водительское удостоверение и прочее. Своевременная замена полиса обязательного медицинского страхования гарантирует доступность всех врачебных услуг, которые покрывает свидетельство.

Что такое полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – документ, подтверждающий страхование лиц и гарантирует получение бесплатной медицинской помощи. Выдается гражданам РФ, а также подданным других государств, которые постоянно или временно проживают на территории России и имеют документы, подтверждающие легальность их пребывания.

Благодаря ОМС граждане имеют право:

  • самостоятельно выбирать медицинское учреждение и лечащего специалиста;
  • бесплатно находиться в стационаре в лечебном и профилактическом учреждении;
  • бесплатно получать лекарственные препараты, перечень которых утвержден Распоряжением Правительства РФ от 10.12.2018 №2738 и гарантируется ФЗ №178 «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999;
  • получать юридическую защиту при неквалифицированной медицинской помощи;
  • возместить ущерб здоровью, полученный в результате некорректного лечения;
  • самостоятельно выбирать страховую компанию.

Субъекты, предмет, права и обязанности сторон, особенности выдачи полиса, финансовое обеспечение и прочие особенности, связанные с медицинским страхованием, закреплены в Федеральном законе «Об обязательно медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326-ФЗ.

Когда нужна замена ОМС?

Основания для замены медицинского полиса:

  • изменение персональной информации собственника документа при заключении брака, после бракоразводного процесса или по собственному желанию;
  • порча свидетельства, что исключает возможность дальнейшей эксплуатации (искажение информации, выгорание);
  • утрата документа.

Инструкция по замене полиса ОМС

Чтобы сделать все правильно и быстро, следует соблюдать пошаговую инструкцию по замене полиса обязательного медицинского страхования, которая выглядит следующим образом:

  1. Получение паспорта с новыми персональными данными.
  2. Выбор страховой компании. На этом этапе можно продолжить сотрудничество со строй организацией или выбрать новую.
  3. Подготовка пакета бумаг, необходимых для замены медицинского полиса.
  4. Обращение с заявлением в страховую компанию, МФЦ в рабочее время или заявкой через Госуслуги.
  5. Получение временного полиса.
  6. Получение постоянного полис ОМС в страховой компании, МФЦ в течение 30 дней.

Куда обратиться для замены ОМС?

У граждан есть 4 способа замены медицинского полиса:

  • через работодателя;
  • в страховой компании;
  • на портале Госуслуг;
  • в отделении МФЦ.

Через работодателя


В крупных предприятиях, переоформлением документов, занимается специалист по кадрам без участия сотрудников. Поэтому после смены фамилии необходимо предоставить паспорт с новыми персональными данными и документ, подтверждающий изменение личных сведений, например, свидетельство о заключении брака. После этого специалист снимет копию документов и направит в страховую компанию.

Готовый медицинский полис поступит на предприятие в отдел кадров, где его можно забрать по истечению 30-дневного срока.

В страховой компании

Заменить ОМС можно непосредственно в любой страховой компании. Для этого необходимо самостоятельно явиться в отделение в рабочее время с пакетом документов.

На портале Госуслуги

Госуслуги — это способ сделать документы без очередей в любое удобное время. Замена ОМС не является исключением. Для проведения процедуры необходимо иметь подтвержденную учетную запись и авторизоваться на сайте.

В «Каталоге услуг» выбрать категорию «Мое здоровье». В новом окне нажать на окно «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации», после чего пользователю станет доступной информация о процедуре замены ОМС.

Для оформления заявления на портале необходимо заполнить заявку в электронной форме и подтвердить ее подлинность электронной подписью. В ходе оформления запроса необходимо указать следующие сведения:

  • место рождения;
  • контактный номер телефона;
  • адрес регистрации и дату прописки;
  • адрес проживания, если он не совпадает с адресом регистрации;
  • код региона проживания в РФ;
  • форму медицинского страхового свидетельства (на выбор гражданам России предоставляется бумажный вариант или пластиковая карта с электронным чипом);
  • страховую организацию и адрес, где будет удобно получить медицинский полис.

После оформления заявки в Личный кабинет поступит приглашение на получение временного ОМС, который выдается на время оформления постоянного документа.

После рассмотрения заявления в Персональный кабинет поступит информация о готовности медицинского полиса, который можно забрать в удобное время в отделении страховой компании.

В отделении МФЦ

В МФЦ оформить полис ОМС можно в порядке очереди или по предварительной записи, что значительно сокращает время пребывания в организации. Записаться на прием можно на официальном сайте «Мои документы», выбрав удобное отделение или по телефону горячей линии, звонки на который бесплатны по территории России: 88005505030.


В день приема обратиться к специалисту с пакетом документов, который проверить их достоверность и выдаст талон об их приеме. По результатам заявки поступит сообщение по номеру телефона о готовности ОМС.

Сколько ждать новый полис ОМС?

После подачи документов на замену медицинского полиса, сразу оформляется временное свидетельство, срок действия которого 30 дней. Временный полис предоставляет право на получение медицинской помощи на безвозмездной основе.

Постоянный полис ОМС можно забрать в течение месяца после оформления заявления. Как правило, при готовности документа на номер сотового телефона, направляется сообщение с информацией о готовности страхового свидетельства.

Забрать готовый документ можно в отделении, где подавалась соответствующая заявка.

Стоимость полиса ОМС

В соответствии с Федеральным Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326-ФЗ медицинская помощь предоставляется гражданам, оформившим полис ОМС, на безвозмездной основе. Оформление и выдача медицинского свидетельства осуществляется бесплатно вне зависимости от организации, в которую обратился заявитель – госпошлина за предоставление услуги не уплачивается.

Какие документы нужно для оформления ОМС?

Прежде всего, при себе необходимо иметь паспорт с новыми персональными данными и документ подтверждающий, изменение фамилии (свидетельство о заключении или расторжении брака).

Кроме этого, специалисты запросят старый полис ОМС и СНИЛС, которые при наличии нужно взять с собой.


Также в отделении страховой компании, МФЦ или в отделе кадров по месту постоянного трудоустройства необходимо заполнить заявление, в котором указывается:

  • цель обращения;
  • старые личные идентификационные данные;
  • новые персональные сведения и основания для замены документа;
  • контактная информация.

Как правило, специалисты организации самостоятельно заполняют ходатайство. Заявителю достаточно проверить его корректность и удостоверить подлинность подписью.

Замена полиса ОМС не по месту регистрации

В соответствии с нормативно-правовым актом, который регламентирует обязательное медицинское страхование, гражданин вправе выбирать страховую компанию и менять полис ОМС вне зависимости от места регистрации и места жительства.

Поэтому лица, сменившие фамилию по различным обстоятельствам, могут заменить страховое свидетельство вне зависимости от места проживания или регистрации. Однако, данные о прописке вносятся в единый реестр, поэтому после смены адреса необходимо сообщить об этом в страховую компанию.

В случае отсутствия нужной страховой организации по новому адресу проживания/прописки, следует выбрать другую компанию, уполномоченную на выдачу медицинских свидетельств. Процедура замены и пакет документов остается прежним. Подать документы можно непосредственно в страховой компании, МФЦ или Госуслуги.

Замена полиса ОМС при изменении фамилии ребенка

После смены фамилии ребенка, в результате замужества и изменении фамилии матери и при прочих обстоятельствах необходимо в 30-дневный срок заменить медицинское свидетельство ребенку. Для этого можно обратиться в отделение страховой компании, МФЦ или подать заявление через Госуслуги.

В случае замены полиса несовершеннолетнему ребенку ходатайствовать должен родитель или другой законный представитель ребенка. При оформлении заявки необходимо заполнить заявление и предоставить:

  • паспорт родителя или законного представителя;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий смену фамилии ребенка;
  • предыдущий полис ОМС;
  • СНИЛС ребенка.

Замена полиса ОМС через доверенное лицо

Законодательством предусмотрена возможность замены полиса ОМС через доверенное лицо. Процедура оформления стандартная в страховой организации и МФЦ. Через портал Госуслуги такая возможность не предусмотрена. Чтобы подать заявление доверенному лицу необходимо иметь при себе:

  • удостоверение личности;
  • нотариально оформленную доверенность;
  • паспорт и СНИЛС гражданина, на чье имя оформляется полис ОМС.

После смены фамилии необходимо заменить полис ОМС, так как этот документ содержит персональную информацию о владельце. Для процедуры оформления потребуется заполнить заявление и предоставить сотруднику паспорт с новыми данными, СНИЛС. Заменить страховое медицинское свидетельство можно в страховой компании, МФЦ или через портал Госуслуги.


Добавить ответ