Помощь врачей может потребоваться внезапно. Чтобы не оказаться в тупике, нужно разобраться, как выглядит обновленный полис обязательного медицинского страхования (ОМС), где искать номер и другие реквизиты. А чтобы не настигла паника, если документ остался дома, лучше заранее узнать, как получить реквизиты документа онлайн.
Как узнать номер полиса по фамилии или данным паспорта?
Только по персональным данным узнать номер не так просто. Как минимум, потребуется регистрация на сайте страховой компании или подтвержденная учетная запись на портале Госуслуг.
Личный кабинет ТФОМС
Номер полиса можно уточнить на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Несмотря на то, что действие страховки охватывает всю Россию независимо от локации человека и офиса его страховой компании, выбор фонда зависит от места проживания.
Человек, застрахованный на территории другого ТФОМС, информацию получить не сможет. К примеру, житель Ростовской области, должен перейти по ссылке личного кабинета ТФОМС РО http://rostov-tfoms.ru/lkp.
«Личный кабинет застрахованного лица» – это информационный сервис. Кроме уточнения данных, на портале имеется доступ к общей информации по страхованию. Воспользовавшись сайтом, гражданин РФ сможет:
- узнать об оказанных медицинских услугах и их стоимости;
- выбрать или сменить страховую организацию;
- подать электронное заявление о переоформлении полиса ОМС или его дубликата.
Доступ к ресурсу имеют граждане, имеющие подтвержденный аккаунт на портале Госуслуг. По информации на странице, персональная информация используется ТФОМС только для формирования ответа на запрос, на сервере не хранится.
После ввода логина и пароля появится подробная запись о застрахованном лице:
- персональные данные;
- страховая медицинская компания;
- вид полиса;
- номер полиса.
Информация находится в круглосуточном доступе, предоставляется бесплатно. Нужен только смартфон и выход в интернет.
Госуслуги
Госуслуги является «проводником» для ТФОМС. На самом портале ознакомиться с реквизитами полиса только по фамилии или паспорту невозможно. Наоборот, используя данные самой страховки, здесь можно проверить законность документа: уточнить компанию-страховщика, регион, где застрахован человек.
Сайт страховой компании
Некоторые медицинские организации предоставляют возможность узнать онлайн данные полиса ОМС через личный кабинет, у других такой услуги нет. Есть смысл позаботиться о такой ситуации заранее и зарегистрироваться на сайте своей страховой компании.
По телефону данные полиса узнать невозможно: страховщик не вправе разглашать информацию о клиентах.
При отсутствии страховки на руках, а также в случае поступления человека в бессознательном состоянии, медики запросят нужную информацию по паспорту пациента, используя защищенные ресурсы.
Где указан и как посмотреть номер полиса ОМС на бланке нового образца?
Сейчас легитимные полисы ОМС – это бумажные бланки (устаревшего и нового образца) и электронные документы, в формате пластиковой карты. Все варианты законны и равнозначны. Они гарантируют застрахованным гражданам России одинаковые бесплатные медицинские услуги, предусмотренные законодательством.
Актуальность документа любого формата будет сохраняться до окончательного перехода на единый государственный образец.
Почему полисы разные
После вступления в силу нового закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» каждый россиянин получил возможность самостоятельного выбора страховой медицинской компании. Нормативный акт также упорядочил единый государственный формат страхового полиса ОМС.
Выдача бессрочных полисов на голубых бумажных бланках продолжается уже восьмой год. За это время документ успел доказать свою недолговечность и непрактичность. В центре бланка расположен уникальный штрих-код, поэтому документ нельзя сгибать пополам. Сохранить полис в первозданном виде оказалось непростой задачей: со временем он затирался и загрязнялся. Поэтому было принято решение об обращении на территории России пластиковых страховок с электронным чипом, компактных и удобных.
Полис на бумажном бланке
Бумажный полис ОМС – это документ формата А5, бланк с защитными знаками и данными о владельце. На лицевой стороне размещаются:
- герб РФ;
- персональные данные застрахованного лица;
- номер документа – 16 символов;
- штрих-код;
- голограмма;
- срок действия бланка.
С августа 2012 года граждане стали получать полисы на обновленных бланках. С учетом отрицательного опыта использования, штрих-код был перенесен из центра ближе к верху, чтобы избежать повреждения изображения в результате сгибания листа.
На оборотной стороне полиса указан номер бланка, состоящий из 11 цифр, и информация о медицинской компании-страховщике:
- наименование, контактные данные;
- подпись;
- печать.
Полис нельзя подвергать ламинированию, сгибать – нежелательно. В непрактичности заключается его основной недостаток. Бланком предусмотрена возможность смены медицинской организации. Поэтому неудобный формат компенсируется возможностью вносить корректировки и обновлять информацию.
Электронный полис
Электронная страховка – это трехцветный пластиковый документ размером с банковскую карту. Документ удобно всегда держать при себе. На лицевой стороне карточки находятся:
- номер полиса из 16 цифр;
- герб РФ;
- наименование страховой компании;
- логотип системы ОМС;
- чип с информацией о владельце.
На оборотной стороне:
- телефон ТФОМС;
- личное фото (за исключением детей до 14 лет);
- подпись и персональные данные владельца;
- срок действия;
- реквизиты карточки (11 цифр);
- голограмма подлинности.
При изменении личных данных выдается новый электронный полис ОМС. Главные плюсы пластика – компактность, прочность, высокая защита. Дополнительную безопасность обеспечивает чип, фото и подпись владельца. Существенные минусы:
- если медицинское учреждение не имеет оборудования для считывания информации с чипа, потребуется паспорт;
- не все компании имеют возможность выдачи пластика;
- при изменении личных данных нужно получать новую карточку: зашифрованная информация на электронном чипе корректировке не подлежит.
Электронный полис выдается на 5 лет.
Универсальная электронная карта (УЭК)
Это удобная пластиковая карта, в функциональную структуру которой интегрированы данные полиса ОМС. С электронной страховкой можно открыть счет в банке, использовать как проездной билет, в качестве СНИЛС. Карта обобщает максимум информации о владельце, позволяет не носить с собой банковские карты и документы, упрощает доступ к электронным ресурсам.
Граждане не обязаны получать УЭК; выдача осуществляется по личному обращению всем гражданам России старше 14 лет.
На лицевой стороне УЭК можно увидеть следующую информацию:
- чип с персональными данными;
- логотип организации, выдавшей карту;
- логотип банка;
- номер карты;
- герб РФ;
- платежная система;
- защитные цифры.
На обратной стороне электронной карты:
- телефон организации, выдавшей карту;
- фото, подпись, данные владельца;
- срок действия карты;
- номер полиса ОМС;
- номер СНИЛС;
- номер банковской карты.
На обороте также имеется магнитная полоса, позволяющая совершать банковские операции. Основное преимущество пластика – многофункциональность. Но далеко не все учреждения пока смогут обработать информацию с электронного документа.
Правительство РФ не планировало резкий переход граждан на единый электронный полис нового образца. Необходимости в срочном обмене бумажных полисов на электронные документы нет. Обязательная выдача пластика пока предусмотрена для новорожденных и в случае вынужденной замены утраченного или поврежденного полиса. Все форматы полисов ОМС дают абсолютно равные гарантии.
Сколько цифр в номере полиса?
Каждый символ номера свидетельства ОМС несет информационную нагрузку в соответствии с данными о застрахованном лице.
Чтобы найти номер на обновленном бумажном бланке, нужно обратить внимание на лицевую сторону. Он расположен слева, прямо над данными застрахованного лица. Номер состоит из 16 знаков, как и в прежнем варианте. Только раньше первые 6 цифр означали серию, а сам номер состоял из 10 символов. Новое цифровое обозначение серию не содержит. Пластиковый полис имеет аналогичное количество цифр в номере – 16.
Если требуется написать серию нового полиса ОМС, нужно указать все 16 цифр номера. В полисах старого образца нужно разделить числовой ряд по алгоритму «серия-номер», указанному выше, и вписать значения в соответствующие поля.
Как проверить страховой медицинский полис ОМС в Москве?
Проверить законный статус полиса любого образца москвичи могут несколькими способами:
- На официальном сайте Московского городского фонда ОМС http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa.
На странице нужно выбрать соответствующий формат для полиса, и указать реквизиты: (серию и номер – для старого полиса, номер из 16 знаков – для страховки нового образца).
- На сайте Мэра Москвы https://www.mos.ru/services/proverit-polis-oms/. Максимально простой интерфейс, элементарная проверка.
- На портале Госуслуги https://www.gosuslugi.ru. На этом сайте потребуется наличие учетной записи.
Реквизиты полиса ОМС – это идентификаторы личности пациента. Поэтому гражданам нужно знать, где в страховках старого и обновленного формата указан номер, каким способом узнать реквизиты, если полиса при себе не оказалось.